Adeslas Plena Vital - Seguros y Servicios de Salud

Adeslas Plena Vital

CARACTERÍSTICAS DEL SEGURO ADESLAS PLENA VITAL


Adeslas Plena Vital es un seguro con cobertura completa y copagos para las diferentes especialidades. El precio de este seguro está muy reducido debido a los copagos. Este tipo de seguro sanitario es, sin lugar a dudas, la opción más recomendable para todas aquellas personas que no visiten con mucha frecuencia al médico. Adeslas Plena Vital tiene una ventaja añadida y es que cuenta con un límite de 260 € en copagos por asegurado y año. Esto quiere decir, que si el asegurado supera ese límite, no abonará ningún copago durante el resto del año por ningún acto médico. En el caso de ser hospitalizado debido a que el asegurado necesite asistencia médica o se someta a una intervención quirúrgica, también estará exento de copagos por estos servicios médicos.

Adeslas Plena Vital tiene cobertura completa de cuadro médico y, contratando este seguro, podrás asistir a cualquier especialista, hospital o centro dentro del cuadro médico de Adeslas. Por otra parte, resaltar que Adeslas Plena Vital cuenta con asistencia y preparación al parto. Podrás beneficiarte de los mejores servicios de la sanidad privada y contar con una habitación individual con cama de acompañante en un momento tan importante.

Para realizar la contratación de Adeslas Plena Vital será necesario rellenar una solicitud y un cuestionario de salud por cada asegurado en la póliza. La edad de contratación no podrá superar los 70 años, salvo en familias numerosas en las que previa aceptación por parte de la compañía podría estudiarse cada caso.

Las especialidades, prestaciones sanitarias y otros servicios cubiertos en Adeslas Plena Vital son los siguientes:

1. MEDICINA PRIMARIA

  • Medicina General. Asistencia en consulta y a domicilio.
  • Pediatría y puericultura de zona. Para niños menores de 14 años.
  • Enfermería. Servicio de A.T.S./D.U.E., en consulta y a domicilio. En este último caso, siempre y cuando el enfermo guarde cama y previa prescripción de un médico del cuadro médico de la aseguradora

2. ESPECIALIDADES

  • Alergología
  • Anestesia y reanimación
  • Angiología y cirugía vascular
  • Aparato digestivo
  • Cardiología
  • Cirugía cardiovascular
  • Cirugía general y del aparato
  • Cirugía maxilo-facial
  • Cirugía Pediátrica
  • Cirugía plástica reparadora
  • Cirugía torácica
  • Dermatología médico quirúrgica
  • Endocrinología y nutrición
  • Geriatría
  • Hematología y hemoterapia
  • Inmunología
  • Medicina interna
  • Medicina nuclear
  • Nefrología
  • Neonatología
  • Neumología
  • Neurocirugía
  • Neurofisiología clínica
  • Neurología
  • Obstetricia y ginecología. Vigilancia del embarazo y asistencia al parto
  • Odonto-estomatología
  • Oftalmología
  • Oncología
  • Otorrinolaringología
  • Psiquiatría
  • Rehabilitación y fisioterapia
  • Traumatología y cirugía ortopédica
  • Urología

3. MEDICINA PREVENTIVA

Incluye los controles preventivos, adecuados a la edad del asegurado, prescritos por un médico del cuadro médico de la aseguradora, y realizados con medios y técnicas cubiertas por la garantía de la póliza en las siguientes especialidades.

  • Pediatría
  • Obstetricia y Ginecología
  • Cardiología
  • Urología
  • Planificación familiar

4. MEDIOS DE DIAGNÓSTICO

4.1 Análisis Clínicos, anatomía patológica y citopatología.

4.2 Radiología general: Incluye las técnicas habituales de diagnóstico por la imagen, quedando incluida la utilización de medios de contraste.

4.3 Otros medios de diagnóstico: doppler cardiaco, electrocardiografía, electroencefalografía, electromiografía, fibroendoscopia y ecografías.

4.4 Medios de diagnóstico de alta tecnología:

  • Inmunohistoquímica, ergometría, holter, estudios electrofisiológicos y terapéuticos, medicina nuclear, amniocentesis y cariotipos, polisomnografía.
  • Resonancia magnética y Tomografía Axial Computarizada (TAC/escáner).
  • Colonografía realizada mediante TAC (exclusivamente como prueba complementaria a la fibrocolonscopia por intolerancia o estenosis y en pacientes con problemas médicos que contraindiquen la práctica de fibrocolonoscopia convencional).
  • Coronariografía por TAC (exclusivamente para pacientes con enfermedad coronaria sintomática con prueba de esfuerzo no concluyente, en cirugías de recambio valvular y en valoración de estenosis tras cirugía de by-pass coronario y en malformaciones del árbol coronario, no incluyendo bajo ninguna circunstancia la valoración de estenosis tras implantación de stent, la utilización para cuantificación del calcio en arterias coronarias y su utilización como prueba diagnóstica de screening).
  • PET/TAC (Quedan incluidos exclusivamente los realizados con el radiofármaco 18F-FDG y en las indicaciones clínicas establecidas en la ficha técnica del mismo y autorizadas por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios).
  • Pruebas genéticas: Quedan cubiertas exclusivamente aquellas pruebas cuyo fin sea el diagnóstico de enfermedades en pacientes afectos y sintomáticos. Incluye también las dianas terapéuticas cuya determinación sea exigida en la ficha técnica emitida por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios para la administración de algunos fármacos. Quedan expresamente excluidos de la cobertura del Seguro, cualquier medio de diagnóstico y/o tratamiento mediante terapia génica, los estudios de farmacogenética, la determinación del mapa genético con fines predictivos o preventivos y cualesquiera otra técnica genética o de biología molecular.

4.5 Medios de diagnóstico intervencionista: radiología intervencionista vascular y visceral y hemodinámica vascular. Las pruebas de diagnóstico, en todos los casos, han de ser prescritas por médicos del cuadro médico de la aseguradora que tengan a su cargo la asistencia del asegurado, asistencia que ha de estar cubierta por la póliza.

HOSPITALIZACIÓN

  • En habitación individual con cama de acompañante.

6. HOSPITALIZACIÓN EN U.V.I.

7. HOSPITALIZACIÓN PSIQUIÁTRICA

8. URGENCIAS AMBULATORIAS Y HOSPITALARIAS

9. AMBULANCIA

10.TRASPLANTES:de córnea y médula ósea.

11.PRÓTESIS: Mamaria tras mastectomí­a, válvulas cardíacas, marcapasos, prótesis internas traumatológicas, lentes intraoculares multifocales, etc.

12.TRATAMIENTOS ESPECIALES: Psicoterapia, incluso para trastornos alimentarios, quimioterapia, diálisis, oxigenoterapia ambulatoria y a domicilio, etc.

13.ASISTENCIA SANITARIA DE URGENCIA EN EL EXTRANJERO: Hasta un límite de 12.000 € al año.

14.COBERTURA DENTAL / ODONTOLÓGICA: La póliza Adeslas Plena Plus dispone de una cobertura odontológica básica que te permitirá acceder a consultas de odontología, urgencias, extracciones, radiografías y dos limpiezas bucales al año.

Los copagos en los seguros de salud son una pequeña cantidad de dinero que debe abonar el asegurado en determinados servicios. Es un importe extra que se sumará en caso de utilizar dichos servicios, al importe total del seguro de salud. En el caso de Adeslas Salud Plena Vital, los copagos para cada acto médico son los siguientes:

  • A.T.S. / Enfermería: 2 €
  • Oxigenoterapia / Ventiloterapia: 2 €
  • Podología: 3 €
  • Rehabilitación y fisioterapia: 5 €
  • Medicina general: 7 €
  • Pediatría / Puericultura: 8 €
  • Pruebas diagnósticas: 11 €
  • Especialistas: 14,50 €
  • Urgencias: 14,50 €
  • Consulta a domicilio ( Medicina general / pediatría): 14,50 €
  • Psicoterapia: 14,50 €
  • Pruebas de alta tecnología: 45 €
  • Resto de pruebas y actos médicos no contemplados en los apartados anteriores: 11,50 €

Adeslas Plena Vital cuenta con un límite de 260€ en copagos por asegurado y año, esto quiere decir que si el asegurado supera ese límite no abonará ningún copago durante el resto del año por ningún acto médico. En el caso de ser hospitalizado debido a que el asegurado necesite asistencia médica o se someta a una intervención quirúrgica también estará exento de copagos por estos servicios médicos.

Las carencias en los seguros de salud hacen referencia al periodo de tiempo que transcurre entre el día que entra en vigor el contrato y el día en el que el asegurado puede empezar a disfrutar de algunos servicios concretos del seguro.

Carencias Adeslas PLENA VITAL

PERIODO DE CARENCIA DE 3 MESES:

  • Medios de diagnóstico de alta tecnología.
  • Intervenciones quirúrgicas en regimen ambulatorio.

PERIODO DE CARENCIA DE 6 MESES

  • Medios de Diagnóstico Intervencionista
  • Ligadura de Trompas y Vasectomía

PERIODO DE CARENCIA DE 10 MESES

  • Hospitalización
  • Coste de Prótesis
  • Intervenciones quirúrgicas con internamiento hospitalario
  • Diálisis
  • Quimioterapia
  • Radioterapia

Intervenciones quirúrgicas y partos distócicos que tengan lugar en situación de urgencia vital, no se aplicará el periodo de carencia previsto, y tampoco en los partos prematuros, entendiéndose como tales los que se produzcan con anterioridad al cumplimiento de la 28ª semana de gestación.

Los precios del seguro Adeslas PLENA VITAL dependerán del tramo de edad en el que se encuentre cada asegurado en el momento de la contratación de la póliza:

  • Asegurados entre 0-44 años : 35€
  • Asegurados entre 45-54 años : 40€
  • Asegurados entre 55-59 años: 70€
  • Asegurados entre 60-64 años: 85€
  • Asegurados entre 65-70 años: 125€

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